Diabetes Beichiogrwydd

- diagnosis "diabetes siwgr o'r math cyntaf" a roddais ym mis Chwefror 2018. Roedd yr ymateb cyntaf yn sioc ac yn gwadu. Gwrthododd yr ymennydd gytuno â'r diagnosis, roeddwn i meddwl ei fod yn fethiant dros dro yn unig. Ar y rhyngrwyd, wrth gwrs, mae llawer o sibrydion a straeon arswyd - er enghraifft, bod diabetes yn heintus neu y gall basio'r plant. Yn ffodus, roeddwn yn lwcus gydag arbenigwr: eglurodd nad oedd y diagnosis hwn yn frawddeg ac y gallaf fyw bywyd iach hir os byddaf yn cydymffurfio â rheolau penodol.

Roedd fy mam yn bryderus iawn. Derbyniodd y gŵr y clefyd yn dawel, dysgodd yn gyflym i ddarllen labeli ar y cynhyrchion, yn chwilio am ieuenctid carb isel. Y berthynas anoddaf mewn brodorion yw trueni pan welwch chi fel dolur ac edrychwch yn llawn o ddagrau gyda fy llygaid. Ac nid wyf yn sâl, mae gen i nodwedd - fi fy hun yn rheoli fy pancreas.

Y berthynas fwyaf anodd â brodorion yw trueni pan welwch chi fel dolur ac edrychwch yn llawn o ddagrau gyda llygaid

Roeddwn i eisiau beichiogi, ac ynghyd ag arbenigwr rydym wedi datblygu cynllun paratoi. Nid oedd yr un o'r meddygon yn fy mygwth, roedd pawb yn mynnu ei bod yn angenrheidiol cyflawni cyflwr digolledu ymlaen llaw a'i gynnal, hynny yw, dylai dangosyddion glwcos fod mewn terfynau arferol. Os nad ydynt yn cael eu rheoli, efallai y bydd problemau o ran gorfod gwisgo, camffurfiadau o'r ffetws, cymhlethdodau gan y fam. Ond hyd yn oed os yw siwgr weithiau yn dod allan am y terfynau gofynnol, nid yw drychineb - mae bwysig bod yn yr ystod gofynnol y rhan fwyaf o'r amser.

• presenoldeb diabetes neu anhwylderau metabolig eraill;
• anhwylderau hormonaidd mewn bridwyr beichiog;
• menywod oedran sy hŷn na 30 mlynedd;
• ymddangosiad gyda beichiogrwydd blaenorol;
• symptomau "diabetig" nodweddiadol (syched, gostyngiad mewn pwysau corff, wrin siwgr);
• GSD;
• Cymhlethdodau amrywiol (annioddefol, aml-ffordd, haint wrinol, chwyddo, cynnydd mewn rhydweli, mae genedigaeth plentyn sydd â màs y corff yn fwy na 4.5 kg, marwolaeth y plentyn).

Arbenigwyr ledled y byd yn gwybod bod yr addewid o gwrs ffisiolegol beichiogrwydd a genedigaeth plentyn iach mewn menyw â diabetes yn iawndal am gyfnewid carbohydrad gan y fam ar adeg y beichiogi a thrwy gydol y Beichiogrwydd cyfan.

Os ydych chi eisoes wedi cael diagnosis o Diabetes Mellitus, mae bwysig iawn cyflawni iawndal cyfnewid carbohydrad cyn cenhedlu. Erbyn y 7fed wythnos o feichiogrwydd, mae'r ffetws yn cwblhau gosod organau mewnol hanfodol (yr ymennydd, y galon, yr arennau, ac ati). Dyna pam iawndal am metaboledd carbohydrad a sefydlogi dangosyddion glycemig o fewn y gwerthoedd targed cyn cenhedlu ac yn y 7 wythnos gyntaf o feichiogrwydd yw atal camffurfiadau cynhenid ​​o ddatblygiad y ffetws.

Mewn merched beichiog gyda diabetes mellitus 1, mae'r dull o inswlin trwyth isgroenol cyson (therapi inswlin pwmp) yn eich galluogi i gyrraedd targedau Glyneemia mewn terfyn amser cyflymach a'u cynnal yn ystod y cyfnod cyfan o feichiogrwydd, yn wahanol y dull traddodiadol o bigiadau inswlin lluosog.

Hyd yn oed os nad ydych wedi cael diagnosis o'r blaen gyda phenderfyniad Diabetes Mellitus, rhaid gwneud penderfyniad ar lefel y glwcos mewn plasma gwythiennol yn yr apêl gyntaf ar y beichiogrwydd nesaf.

Diabetes Beichiog neu Diabetes Beichiog (GSD) yn glefyd a nodweddir gan Hyperglycemia (lefelau glwcos gwaed uchel), a nodwyd gyntaf yn ystod beichiogrwydd.

Beth fyddai beryglus ymddangos yn gynnydd mor ddibwys yn lefelau glwcos y gwaed? Os nad yw diabetes beichiogrwydd yn cael ei drin, gall arwain at ddatblygu fetopathi diabetig (cymhlethdodau o'r ffetws), sy amlygu ei hun:

Yn y dyfodol, mae plant o'r fath yn y grŵp risg o ordewdra a Math 2 Diabetes Mellitus pan fyddant yn tyfu.

Mae cleifion sy cael diabetes beichiogrwydd yn grŵp risg uchel ar gyfer ei ddatblygiad mewn beichiogrwydd dilynol a diabetes math 2 yn y dyfodol. O ganlyniad, mae rhaid i'r merched hyn fod o dan reolaeth gyson gan yr endocrinolegydd a'r obstetreg-gynaecolegydd.

Yn y ganolfan "diabetes a beichiogrwydd", sgrinio (canfod) o ddiabetes beichiogrwydd yn cael ei gynnal, yn ogystal ag arsylwi pellach drwy gydol y beichiogrwydd ac yn y cyfnod postpartum.

Orderadydd yr Adran Endocrinoleg a Diabettology Sibgmu Nadezhda Musina, sydd wedi dod yn enillydd rhaglen Melnik yn 2015, yn gweithredu prosiect i ddatblygu model diagnostig ar gyfer rhagweld grwpiau risg uchel ar gyfer diabetes beichiogrwydd. Mae'r clefyd hwn, lle mae lefel y lefelau glwcos yng ngwaed menyw feichiog yn cynyddu.

Ar hyn o bryd, mae'r broblem hon yn berthnasol nag erioed. Mwy a mwy o fenywod â chorff gorbwysau, cynllunio beichiogrwydd - nawr mae tua 35-40 y cant eisoes. Mae gordewdra yn ei dro yn ysgogi datblygiad diabetes beichiogrwydd Mellitus, sy cymhlethu hyd at 14 y cant o'r holl feichiogrwydd.

- Mae meini prawf diagnostig heddiw wedi newid: 5.0 yw terfyn uchaf y gyfradd glycosis am feichiogi. Mae hyd yn oed gormodedd bach o'r dangosydd hwn yn beryglus i'r ddau Mam ac i blentyn, "meddai Tatyana Saphina, d. , Athro Adran Endocrinoleg a Diabetoleg, Rheolwr Gwyddonol Prosiect. - Anghyfreithlon, eclampsia, preini, macros y ffetws, anaf yn ystod genedigaeth - mae'r rhain i gyd yn ganlyniadau diabetes beichiogrwydd Mellitus.

Mae cyfrwys y anhwylder hwn hefyd yn y ffaith nad yw ar ôl geni yn pasio o gwbl - mewn 10 y cant o fenywod, caiff ei ddisodli gan ddiabetes ail fath. At hynny, mae menywod yn aml yn ymwneud â nam metaboledd carbohydrad, plant sydd wedi'u rhagflaenu i glefydau metabolaidd yn cael eu geni. Mae'r plant 5-7 oed eisoes wedi dioddef o ordewdra, maent yn datblygu diabetes siwgr ar gyfer glasoed ...

Ar hyn o bryd, mae diabetes beichiogrwydd yn cael ei drin gyda phenodi deiet neu therapi inswlin, ond byddai fwy cywir i brofi menywod yn ystod y cyfnod cynllunio beichiogrwydd i osgoi problemau. Yn yr achos hwn, nid yw'r algorithm diagnostig unedig yn bodoli, mae nodi grwpiau risg yn seiliedig ar hanes yn unig. Nawr mae staff yr Adran Endocrinoleg a Diabetoleg yn ymchwilio i'r berthynas rhwng rhai marcwyr genetig, hormonau y Commentants a'r risg o ddatblygu diabetes beichiogrwydd.

Er mwyn cymharu, mae grŵp o fenywod iach sydd â gorbwysau a grŵp o gleifion heb droseddau o gyfnewidfa carbohydrad yn cymryd rhan yn yr astudiaeth. Ar ôl yr arolwg 80 o fenywod, cadarnhawyd y berthynas a awgrymwyd gan wyddonwyr, felly mae'r ymchwil yn parhau ar sampl ehangach tua 300 o gleifion.

- Mae menywod sydd â lefel uwch o hormonau cynyddrannol, yn ffurfio grŵp risg ar gyfer diabetes beichiogrwydd, - yn egluro telyn y gobaith Musina. "Rydym yn mynd â nhw o dan sylw ac yn cynnal fferyllfa ataliol gyda chyffuriau grŵp gorlawn sy helpu i adfer yr anghydbwysedd hormonaidd, yn dioddef yn ddiogel ac yn rhoi genedigaeth i blentyn iach.

Yn ôl gwyddonwyr, mae atal meddygol yn para tua 6-8 mis ac yn caniatáu i fenyw ailosod 5-10 y cant o bwysau gormodol, sy lleihau'r risg o ddatblygu diabetes beichiogrwydd a'r cymhlethdodau y mae eu hachosi yn sylweddol.

Yn ystod beichiogrwydd yng nghorff menyw mae llawer o newidiadau, cefndir hormonaidd, mae gwahanol ddangosyddion biocemegol yn newid. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae hon yn broses arferol a naturiol, gan fod y corff yn cael ei ailadeiladu.

Ond, mae dangosyddion o'r fath yn cael eu dilyn yn fwriadol, gan fod eu gwyriad o'r norm yn llawn risgiau difrifol ar gyfer y fam a'i baban yn y dyfodol.

Un dangosyddion o'r fath yw lefel y siwgr gwaed, a all gynyddu hyd yn oed y merched hynny sydd wedi bod yn iawn cyn hynny.

GSD Oherwydd beichiogrwydd - Achosion

Gall y ffenomen hon ddigwydd mewn menywod iach nad ydynt wedi cael problemau o'r fath, a'r rhai a ddioddefodd ddiabetes neu ragarweiniol.

Y rheswm yw bod celloedd y corff yn colli eu sensitifrwydd i inswlin. Mae hyn yn aml yn cael ei achosi gan ailstrwythuro hormonaidd sy digwydd yng nghorff y fam yn y dyfodol.

Mae lefelau siwgr cynyddol yn ystod beichiogrwydd yn bygwth nid yn unig i fenyw, ond hefyd ar gyfer y plentyn yn y dyfodol. Felly, pan gaiff ei nodi, mae angen i'r meddygon gymryd camau, a menyw i ddilyn eu presgripsiynau.

Arwyddion

Cunning of the SDI yw bod llawer o fenywod beichiog, mae llifo o gwbl heb unrhyw symptomau. Dim ond y merched hynny sydd â diabetes neu siwgr gwaed uchel a all feddwl yn ddifrifol am wirio ei lefel yn ystod beichiogrwydd.